一侧扁桃体肿大疼痛可能是由急性扁桃体炎、淋巴结炎、扁桃体结石等引起，以下是具体分析：
一、急性扁桃体炎
1.原因：急性扁桃体炎导致扁桃体上隐窝口堵塞，使单侧扁桃体内的分泌物无法排出。
2.治疗：可遵医嘱使用诸如注射用头孢曲松钠、注射用头孢唑林钠、注射用头孢噻肟钠等药物来进行治疗，以消除炎症，缓解疼痛。
二、淋巴结炎
1.原因：淋巴结炎引发淋巴结局部肿大、疼痛，或是导致扁桃体结节。
2.治疗：可遵医嘱使用布洛芬缓释片、对乙酰氨基酚缓释片、双氯芬酸钠缓释片等药物，以缓解疼痛，必要时可根据医生建议选择脓肿引流术来消除淋巴结肿胀。
三、扁桃体结石
1.原因：慢性扁桃体炎致使扁桃体分泌液不能正常排出，在扁桃体隐窝处形成结石。
2.治疗：若疼痛严重且出现扁桃体肿胀、吞咽困难等现象，可根据医生建议选择扁桃体切除术进行治疗。
此外，还可能是扁桃体囊肿等疾病导致，建议及时就诊并遵医嘱治疗。
总之，当出现一侧扁桃体肿大疼痛时，要及时明确原因，然后根据具体情况采取相应的治疗措施。