判断是不是痛风病可以从以下几方面入手。首先,痛风常见于中年男性,不过现在女性发病也有所增加。痛风急性发作时往往很突然,通常在夜间发作,比如在睡眠中被痛醒,关节会出现剧烈疼痛,像大脚趾关节是最常见的发作部位,疼痛来得快,在数小时内关节就会红肿热痛,疼痛程度非常剧烈,就像被刀割、火烧一样,这种剧烈疼痛一般会持续3 - 14天可自行缓解。
看发作症状表现
急性单关节炎发作: 除了大脚趾关节,踝关节、膝关节等也可能受累,发作时关节红、肿、热、痛明显,而且一般是突然发生。比如有的患者前一晚还好好的,第二天早上起来就发现某个关节肿得厉害,疼得都不敢碰。间歇期表现: 痛风发作间歇期可能无症状,但如果不及时控制,会反复发作。随着病程进展,发作频率会增加,发作持续时间也会延长,还可能出现多个关节受累的情况。
查血尿酸水平
血尿酸值参考: 正常男性血尿酸值一般在150 - 416μmol/L,女性在89 - 357μmol/L。如果男性血尿酸超过420μmol/L,女性超过360μmol/L,就属于高尿酸血症,而高尿酸血症是痛风发生的重要基础。不过,也有部分痛风患者在急性发作时血尿酸水平可能正常,这是因为急性发作时身体的应激反应可能会影响血尿酸检测结果。
做关节液检查
关节液中找尿酸盐结晶: 抽取关节液进行检查,如果在关节液中找到双折光的针形尿酸盐结晶,这是确诊痛风的重要依据。不过这个检查需要专业的医疗人员操作,通过穿刺抽取关节液来进行检测。
