关键点：上大便时肛门疼与痔疮、肛裂有关，可通过药物及手术治疗，痔疮由肛管或直肠下端静脉充血肿胀造成，肛裂发病机制未完全明确，治疗期间要保持局部清洁卫生并穿宽松透气衣服。
以下是详细阐述：
一、痔疮：
1.痔疮通常是由于肛管或者是直肠下端静脉充血肿胀所致。
2.患病后会出现肛门瘙痒、疼痛以及排便困难等症状，进而导致上大便时肛门疼。
3.治疗方法包括服用地奥司明片、槐角丸等药物，严重情况需进行痔切除术。
二、肛裂：
1.肛裂的发病机制尚未完全明确，但考虑与肛管狭窄、机械性因素等有关。
2.一般表现为肛门疼痛、拉血便以及便秘等情况，同样会引起上大便时肛门疼。
3.可通过肛门内括约肌切断术进行治疗。
在治疗期间，要做好以下护理：保持局部皮肤清洁卫生，可用清水冲洗局部，避免细菌滋生影响病情恢复；同时要穿宽松透气的衣服，这样有利于病情的好转。
总之，当出现上大便时肛门疼的情况，要明确是痔疮还是肛裂等原因引起，根据具体情况选择合适的治疗方法，并做好相关护理。