腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物,是关节囊周围结缔组织退变所致的病症。一般来说,它好发于手腕背侧、掌侧及足背等部位。
常见发病部位
手腕部位:大约60% - 70%的腱鞘囊肿发生在手腕背侧,这里的腕背伸肌腱鞘容易出现问题。还有约20% - 30%的腱鞘囊肿出现在手腕掌侧,多与屈肌腱鞘有关。足背部位:足背也是腱鞘囊肿的常见发病处,占比约10% - 15%,通常是足背的肌腱或关节囊出现退变形成囊肿。
临床表现特点
肿物外观:一般表现为圆形或椭圆形的肿物,大小不一,小的如同米粒,直径可能在0.5 - 1厘米左右,大的则可达到2 - 3厘米甚至更大。肿物表面光滑,与皮肤无粘连,用手触摸时质地比较坚韧,有一定的弹性,像摸橡皮球一样。症状表现:多数情况下没有明显疼痛,偶尔会有酸胀感。但如果囊肿压迫到周围的神经、血管或肌腱,就可能出现相应部位的疼痛、麻木或活动受限。比如手腕背侧的腱鞘囊肿如果压迫到桡神经浅支,可能会导致手背桡侧半皮肤感觉减退。
形成原因推测
慢性损伤:长期、反复的关节过度活动、劳损是常见原因。比如长期从事打字工作的人,手腕部的肌腱和腱鞘反复摩擦,容易引发腱鞘囊肿。据统计,长期重复性手部运动的人群中,腱鞘囊肿的发生率比一般人群高3 - 5倍。结缔组织退变:随着年龄增长,关节部位的结缔组织会发生退变,原本润滑、缓冲的功能下降,就容易形成囊性肿物。老年人由于关节退变,腱鞘囊肿的发病几率相对年轻人要高一些。炎症因素:局部的轻微炎症也可能参与腱鞘囊肿的形成。比如关节周围的滑膜炎,炎症刺激会导致腱鞘内液体异常积聚,逐渐形成囊肿。
