左侧小腹靠近乙状结肠处若能摸到一条硬管，主要有两种可能性。其一为大便干燥形成的粪石，其二则可能是结肠出现病变，比如肿瘤或结核。
一、对于大便干燥形成粪石的情况：这主要是因为乙状结肠的位置较为特殊，此处容易残存大量粪便。如果患者体型偏瘦，又长期存在便秘问题，再加上腹部皮下脂肪非常薄，那么当躺在床上时，就有可能在左下腹摸到粪便，并且能够摸到一条长长的肠管。
二、对于结肠病变的情况：当结肠发生病变时，比如肿瘤，其长径有可能达到4至5厘米，这样就可能在腹壁上被触摸到，这种摸到的情况有可能是肿瘤，也有可能是结核。
针对这种状况，建议先使用开塞露，或者采用肥皂水进行洗肠。如果经过这些处理后仍不能缓解，那么就很有必要做一个下腹部的增强CT检查，或者进行结肠镜检查，以便更准确地明确原因。
总之，左侧小腹靠近乙状结肠处摸到硬管可能是粪石或结肠病变导致，可先尝试一些处理方法，若无效则应进一步做相关检查来确定具体情况。