老是嗓子痒咳嗽，可能由慢性咽炎、过敏性咽炎、反流性食管炎等因素引发。具体如下：
一、慢性咽炎：患者若长期处于受凉、疲劳、营养不良等状态，会使机体免疫力下降，此时就容易遭受细菌或病毒感染，从而引发咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，这便会表现出嗓子痒。而当炎症没能及时得到控制，炎症因子对咽部黏膜的刺激进一步加剧，还会出现刺激性咳嗽等症状。比如机体免疫力低下时，细菌或病毒更易侵袭咽部，导致慢性炎症的发生，进而引起嗓子痒和咳嗽。
二、过敏性咽炎：主要是机体接触到花粉、粉尘、毛发等过敏原后，在体内产生变应原，引发体内IgE介导的组胺释放，从而导致咽部黏膜的非感染性炎性疾病。通常在过敏初期，常常会先有嗓子痒的情况出现，随着过敏因子对咽部黏膜的进一步刺激，还会有刺激性干咳等症状。像接触花粉后，就可能产生变应原，进而导致过敏性咽炎，出现嗓子痒、咳嗽等表现。
三、反流性食管炎：主要是因食管下括约肌松弛、食管运动异常等因素而引起的，会导致胃酸反流进入食管，从而刺激食道、咽喉黏膜，会出现嗓子干燥、嗓子痒、刺激性干咳等症状，同时还伴有烧心、反酸、呃逆等症状。例如食管下括约肌松弛后，胃酸容易反流，对咽喉等部位造成刺激，引发一系列症状。
总之，当老是出现嗓子痒咳嗽时，可能是上述多种因素所致，需及时就医，明确具体原因并进行针对性治疗。