例假一直不干净可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和解决办法：
1.激素失衡：女性的例假受到激素的调节，如果激素水平失衡，可能导致例假不干净。这种情况可能与内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺问题等有关。
解决办法：就医进行激素检查，根据具体情况进行治疗，如服用激素药物或接受其他相关治疗。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能导致例假出血量多、经期延长等不干净的情况。
解决办法：较小的肌瘤通常无需治疗，定期复查即可。如果肌瘤较大或症状严重，可能需要手术治疗。
3.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生形成的赘生物，也可能引起例假异常。
解决办法：医生可能会建议进行宫腔镜手术切除息肉。
4.子宫内膜异位症：子宫内膜组织生长在子宫以外的部位，可能导致例假异常和疼痛。
解决办法：治疗方法包括药物治疗和手术治疗，具体取决于病情的严重程度。
5.其他因素：
全身性疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液病，也可能导致例假不干净。
宫内节育器：某些情况下，宫内节育器可能引起例假异常。
医源性因素：某些药物（如抗凝药）的使用、宫内操作（如刮宫术）等也可能影响例假。
疲劳、压力、情绪波动：长期的疲劳、压力过大或情绪不稳定可能影响例假的正常调节。
如果例假一直不干净，建议及时就医，进行详细的检查（如B超、激素水平测定等），以确定具体原因。医生会根据检查结果制定个性化的治疗方案。此外，保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、合理的饮食、减少压力等，也有助于调节例假。同时，如果有其他不适症状或疑虑，应及时告知医生。