精索静脉曲张的治疗方式需根据病情严重程度等因素来定。一般来说，轻度精索静脉曲张可先观察，中重度的可能需要手术等治疗。
非手术治疗方式
观察随访：对于轻度精索静脉曲张且无症状或症状较轻的患者，比如一些青少年患者，可定期进行检查，观察病情变化。通常每3 - 6个月复查一次超声，了解精索静脉的情况。药物辅助：可以使用一些药物来缓解症状，像迈之灵等药物，它能降低血管通透性，减轻静脉淤血症状。但药物治疗一般只是辅助，不能从根本上解决精索静脉曲张的问题。
手术治疗方法
开放手术：传统的开放精索静脉高位结扎术是一种手术方式。这种手术是在腹股沟部位做切口，找到精索静脉进行结扎。不过术后恢复相对慢一些，切口可能会有一定的不适。腹腔镜手术：腹腔镜下精索静脉高位结扎术是通过腹腔镜进行操作，在腹部打几个小孔，然后进行精索静脉结扎。这种手术创伤相对较小，恢复较快，但是对医生的技术要求较高。显微镜下手术：显微镜下精索静脉结扎术是在显微镜下进行操作，能够更精准地结扎精索静脉，尤其是对于一些细微的静脉分支也能处理得更到位，术后复发率相对较低，而且能更好地保护睾丸动脉等重要结构。
生活方式调整
避免长时间站立或久坐：长时间站立或久坐会加重精索静脉的淤血情况，所以患者要尽量避免。比如办公室工作人员，坐1小时左右就应该起来活动5 - 10分钟，走动一下，促进血液循环。穿着合适的内裤：选择宽松、透气的内裤，避免紧身内裤对阴囊的压迫，有利于阴囊部位的散热和血液循环，减轻精索静脉曲张的症状。适度运动：适当进行一些运动，像慢跑、游泳等有氧运动，有助于改善身体的血液循环状况，但要注意避免剧烈运动，剧烈运动可能会加重精索静脉曲张的症状。