舌苔脱落一块一块，可能是以下原因引起：
1.地图舌：又称为游走性舌炎，是一种浅层的慢性剥脱性舌炎，可能与遗传、免疫、精神等因素有关。通常表现为舌背部分丝状乳头萎缩，形成不规则的红色剥脱区，微凹陷，剥脱区可逐渐扩大，互相融合，界限清楚，好发于舌尖、舌缘及舌背前部。患者一般无明显不适，少数可能有烧灼感、痒感或刺激性痛。地图舌具有自限性，可能会持续数周、数月甚至数年，也可能会自然消退，但可能会复发。
2.沟纹舌：又名裂纹舌，其病因尚不清楚，可能与遗传、环境、营养等因素有关。主要表现为舌背有不同形态、不同排列、不同深浅长短的沟纹或裂纹，一般无自觉症状，少数患者可能会有轻度的刺激痛或口干、味觉减退等。沟纹舌一般不需要治疗，如果沟纹较深，容易藏污纳垢，导致感染或发炎，可以使用氯己定含漱液等漱口，保持口腔清洁。
3.口腔扁平苔藓：是一种常见的慢性炎症性黏膜疾病，具体病因尚不清楚，可能与免疫、感染、精神、内分泌等因素有关。口腔扁平苔藓可发生于任何年龄，女性多于男性。口腔扁平苔藓的主要症状为口腔黏膜斑纹，多左右对称，可发生于口腔任何部位，常见于颊、舌、唇、腭、龈等部位。斑纹可表现为白色丘疹、网状条纹、树枝状、斑块等，可伴有疼痛、烧灼感、瘙痒等不适。口腔扁平苔藓的治疗方法包括局部治疗、全身治疗等，常用的药物有糖皮质激素、免疫抑制剂、维生素等。
4.口腔念珠菌病：是由念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病，可发生于任何年龄，新生儿和老年人较多见，长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂、放疗、化疗等患者也容易发生。口腔念珠菌病的主要症状为口腔黏膜红斑、斑块、假膜、口角炎等，可伴有疼痛、烧灼感、味觉减退等不适。口腔念珠菌病的治疗方法包括局部治疗和全身治疗，常用的药物有抗真菌药物、维生素等。
5.其他：舌苔脱落一块一块还可能与营养不良、维生素缺乏、贫血、烟酸缺乏、干燥综合征、系统性红斑狼疮等疾病有关。
如果发现舌苔脱落一块一块，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性的治疗。同时，要注意保持口腔清洁，避免食用辛辣、刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。