直肠息肉是否手术需综合判断，要点如下：
一、不一定都要手术：直肠息肉即直肠黏膜隆起性病变，若息肉较小且为非肿瘤性，又无不适症状，可暂时观察，但要定期检查。
1.直肠息肉的定义：是指在直肠里面的黏膜层出现长息肉的情况。
2.不需要手术的情况：息肉小且非肿瘤性，无症状。
3.后续处理：需定期到医院做相关检查。
二、需要手术：若息肉较大且为肿瘤性，则通常要及时手术，以防癌变危害身体健康，可采取内镜下或直肠局部切除等手术方式。
1.需要手术的情形：息肉大且为肿瘤性。
2.手术的意义：避免癌变，保护身体健康。
3.常见手术方式：内镜下或直肠局部切除等。
总之，对于直肠息肉要根据具体情况来判断是否手术，不能一概而论，要密切关注息肉状况并采取合适的处理方式。