关键点：手上长痘痘很痒的处理需根据病因，常见病因有汗疱疹、湿疹、荨麻疹，治疗方式包括药物治疗、物理治疗等。
一、汗疱疹
1.病因：可能是多汗症、真菌感染、接触刺激性物质等引起。
2.症状：常出现皮肤水泡、瘙痒、疼痛等。
3.治疗：可在医生指导下涂抹曲安奈德尿素乳膏、他克莫司软膏等药物，也可进行光化学治疗等物理治疗。
二、湿疹
1.病因：接触刺激性物质如花粉，或敏感体质、家族遗传史等。
2.症状：有痘痘、水疱、皮疹、瘙痒、红肿等。
3.治疗：医生指导下涂抹氧化锌软膏等，同时服用氯雷他定胶囊等药物，还可进行紫外线照射等物理治疗。
三、荨麻疹
1.病因：呼吸道吸入或皮肤接触刺激性物质，或不良情绪因素、免疫性疾病等。
2.症状：手上出现痘痘、风团、水肿、瘙痒等。
3.治疗：遵医嘱服用氯雷他定胶囊、盐酸泼尼松片等药物，瘙痒严重可使用炉甘石洗剂止痒。
总结概况提示：手上长痘痘很痒的情况要明确具体病因，针对汗疱疹、湿疹、荨麻疹等不同病因采取相应的药物和物理治疗方法，以缓解症状。