来月经时出现头晕恶心，原因包括激素波动导致的正常反应，也可能是其他疾病引起。
一、正常反应。来月经前和月经期间，体内激素会有显著变化，这种剧烈波动可能对神经系统及血管产生一定影响，从而引发头晕恶心的状况。这属于月经期的常见正常反应，通常在月经期结束后能够自行恢复正常。
二、其他疾病。这些症状也有可能是由其他疾病所造成，较为常见的有血压升高、消化系统疾病以及脑供血不足等。如果是这些原因，一般还会伴有相应原发病的表现，比如头疼、呕吐等。此时需要前往医院进行诸如血压测量、腹部彩超以及脑血管检查等，以便准确判断具体原因。
总之，来月经时头晕恶心可能是正常生理现象，也可能是某些疾病的表现，要根据具体情况进行分析和判断，必要时及时就医检查。