患者手上长红色小点，一般要考虑是湿疹、真菌感染等原因所致。具体说明如下。
导致手上长红色小点点的原因：
一、湿疹：如果患者长期处于精神紧张状态，过度劳累，或是存在内分泌失调，以及外界环境发生剧烈变化等情况，都有可能诱发湿疹，进而致使患者皮肤局部出现密集分布、米粒大小的红色丘泡疹或小水泡。
1.精神紧张：长期精神压力过大可能影响人体的免疫系统和内分泌系统，增加湿疹发生的风险。
2.过度劳累：身体过度疲劳时，抵抗力会下降，容易引发湿疹。
3.内分泌失调：激素水平失衡可能扰乱皮肤的正常代谢，诱发湿疹。
4.环境变化：例如温度、湿度等的大幅改变，可能刺激皮肤引发湿疹。
二、真菌感染：如果患者自身皮肤抵抗力较弱，或者皮肤屏障遭到破坏，就可能出现真菌感染皮肤局部的情况，导致患者皮肤表面有红色小点、脱屑、瘙痒等症状。
1.皮肤抵抗力差：可能由于先天因素或后天营养不良、疾病等导致。
2.皮肤屏障破坏：可能是外伤、过度清洁等原因引起。
手上长红色小点点的注意事项：手上出现红色小点点的患者，在日常饮食中，可以适当食用一些清热解毒的食物，比如白菜、香蕉、芹菜、红豆等，同时要避免食用辛辣、油腻等刺激性较强的食品。倘若患者情况较为严重，且红点有持续扩散的现象，就需要及时前往医院就诊，在医生的指导下通过口服药物搭配外涂药物进行治疗。
总之，当发现手上长红色小点时，要综合多方面因素考虑其原因，并根据具体情况进行相应的处理和注意饮食等方面的调整，严重时要及时就医治疗。