女性宫腔粘连主要是由宫腔操作损伤、宫腔感染等因素引起。据临床统计，约90%的宫腔粘连与宫腔操作有关。
宫腔操作损伤导致
人工流产手术： 尤其是多次人工流产，会使子宫内膜基底层受损。因为人工流产时，手术器械会刮蹭宫腔，频繁的操作会严重破坏子宫内膜，增加宫腔粘连的风险。据研究，人工流产术后发生宫腔粘连的概率在10% - 15%左右。清宫手术： 产后或流产后清宫，如果操作过度，同样会损伤子宫内膜基底层，引发宫腔粘连。比如产后胎盘残留需要清宫，若清宫不彻底再次清宫，就会加大宫腔粘连的可能性。
宫腔感染引发
产后或流产后感染： 产后女性身体抵抗力下降，若发生宫腔内感染，如子宫内膜炎等，炎症会侵袭子宫内膜，导致内膜粘连。流产后如果不注意个人卫生，也容易引发宫腔感染，进而造成宫腔粘连。宫腔手术操作后感染： 除了人工流产和清宫，像子宫肌瘤剔除术等宫腔内手术，如果术后发生感染，也可能引起宫腔粘连。例如子宫肌瘤剔除术后，若宫腔受到细菌等病原体感染，就可能出现粘连情况。
其他少见因素
子宫内膜结核： 结核杆菌感染子宫内膜，会破坏子宫内膜组织，导致宫腔粘连。这种情况相对较少见，但一旦发生，对宫腔的影响较为严重。先天子宫畸形相关： 有些女性先天子宫畸形，如单角子宫等，其子宫内膜本身发育可能存在异常，也容易出现宫腔粘连的情况。不过这类情况在临床上相对少见，但也是引发宫腔粘连的一个因素。