宫腔粘连主要是由宫腔操作损伤、炎症感染等因素引起。据临床统计，人工流产术后发生宫腔粘连的几率在10%~15%左右。
宫腔操作损伤导致
人工流产手术： 这是引发宫腔粘连最常见的原因。女性怀孕后子宫会发生变化，进行人工流产时，手术器械可能会损伤子宫内膜基底层。尤其是多次人工流产的女性，发生宫腔粘连的风险会明显增加。比如，一年内多次进行人工流产的女性，宫腔粘连发生率比单次手术要高很多。清宫手术： 因产后胎盘残留、不全流产等情况需要做清宫手术时，也可能损伤宫腔内膜，从而引发宫腔粘连。尤其是反复清宫的患者，对子宫内膜的损伤更大，更容易出现宫腔粘连问题。
炎症感染因素
子宫内膜炎： 女性如果患有子宫内膜炎，没有得到及时有效的治疗，炎症可能会持续刺激子宫内膜，导致内膜发生粘连。比如，产后、流产后发生子宫内膜炎，如果炎症扩散到宫腔，就可能引发宫腔粘连。盆腔结核： 盆腔结核是由结核杆菌引起的盆腔炎症，结核杆菌会侵犯子宫内膜，导致子宫内膜遭到破坏，进而引发宫腔粘连。这种情况相对较少见，但一旦发生，对生育等方面的影响较大。
其他少见因素
先天子宫畸形： 有些女性存在先天子宫畸形的情况，比如纵隔子宫等，子宫内部结构异常可能会影响内膜的正常生长，增加宫腔粘连的发生风险。不过，这种情况相对比较罕见。放射治疗： 盆腔部位进行放射治疗，也可能会损伤子宫内膜，导致宫腔粘连。例如，因妇科恶性肿瘤进行盆腔放射治疗的患者，在治疗后可能出现宫腔粘连的并发症。