月经来胃疼可能与前列腺素分泌有关，据研究，女性月经期间体内前列腺素水平升高，它除了会引起子宫收缩外，还可能影响胃肠道，导致胃疼，约有20% - 45%的女性在经期会出现不同程度的胃肠道不适。
激素变化影响
前列腺素作用：月经期间，子宫内膜会合成并释放较多前列腺素，前列腺素除了能让子宫肌肉收缩促进经血排出外，还会使胃肠道平滑肌收缩，进而引发胃疼。一般在月经开始的前1 - 2天，这种胃疼可能比较明显。雌激素影响：经期雌激素水平波动也可能对胃肠道产生影响，导致胃肠功能紊乱，出现胃疼症状。
精神心理因素
紧张焦虑情绪：有些女性在月经期间会因为担心月经相关问题而产生紧张、焦虑情绪，这些不良情绪会通过神经内分泌系统影响胃肠道，引起胃疼。比如一些平时比较敏感的女性，经期更容易出现因精神因素导致的胃疼。压力积累：长期处于压力状态的女性，在月经期间压力可能进一步积累，使得胃肠道对疼痛的敏感性增加，从而引发胃疼。
饮食习惯因素
生冷食物刺激：经期如果食用过多生冷食物，像冰淇淋、冰镇饮料等，会刺激胃肠道，导致胃肠道血管收缩，影响胃肠道正常功能，引发胃疼。特别是本身胃肠道功能较弱的女性，这种刺激更明显。饮食不规律：月经期间部分女性饮食不规律，比如暴饮暴食或者过度节食，都会打乱胃肠道的正常消化节律，容易引发胃疼。例如有的女性经期会因为食欲变化而不按时吃饭，进而导致胃肠功能失调出现胃疼。