来月经时胃疼可能与前列腺素有关，据研究，月经期间子宫内膜会合成并释放较多前列腺素，前列腺素除了会引起子宫收缩导致痛经外，还可能影响胃肠道，使胃肠道平滑肌收缩，从而引发胃疼，大约有10% - 20%的女性在月经期间会出现这种胃肠道不适的情况。
激素变化影响
体内激素波动：月经期间，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化。有研究发现，激素的波动可能会影响神经递质的分泌，比如5 - 羟色胺等神经递质的改变，会对胃肠道的功能产生影响，进而导致胃疼。一般这种激素相关的胃疼会随着月经周期的变化而出现和缓解。前列腺素作用延伸：除了前面提到的引起子宫收缩外，前列腺素还会作用于胃肠道的平滑肌。它会使胃肠道的平滑肌痉挛，导致胃部出现疼痛不适，这种情况在月经来潮的前1 - 2天可能就会开始显现。
精神心理因素
情绪波动影响：月经期间，很多女性可能会出现情绪上的波动，比如焦虑、紧张、抑郁等。而精神心理因素会通过神经内分泌系统影响胃肠道的功能。当人处于紧张焦虑状态时，会反射性地引起胃部肌肉紧张，从而引发胃疼。据调查，约30%情绪波动较大的女性在月经期间更容易出现胃疼情况。压力累积效应：有些女性在月经前可能就已经积累了一定的压力，月经期间压力没有得到缓解，持续的压力状态会干扰胃肠道的正常蠕动和消化功能，导致胃部不适，出现胃疼症状。
饮食习惯因素
饮食不规律影响：部分女性在月经期间可能会出现饮食习惯的改变，比如饮食不规律，有的可能吃得过多，有的可能吃得过少。如果月经期间进食过多辛辣、油腻、刺激性食物，像辣椒、油炸食品等，这些食物会刺激胃肠道黏膜，容易引发胃疼。有统计显示，约40%有不良饮食规律或偏好刺激性食物的女性在月经期间易出现胃疼。冷饮等刺激：很多女性在月经期间喜欢吃冷饮，冷饮会使胃肠道血管收缩，影响胃肠道的血液循环，导致胃部供血不足，引发胃疼。一般建议月经期间尽量避免食用温度过低的食物和饮品。