一、生理性因素
（一）环境因素
环境温度过高或过低可能影响睡眠，导致盗汗及失眠。例如，炎热的夏季，室温过高会使人体通过出汗来散热，若睡眠环境不舒适，就容易出现失眠盗汗情况。对于婴幼儿来说，体温调节中枢发育不完善，更易受环境温度影响，如盖被过厚可能导致过热出汗进而影响睡眠。
（二）饮食因素
睡前食用过多辛辣、刺激性食物或饮用咖啡、浓茶等含有咖啡因的饮品，会刺激中枢神经系统，导致神经兴奋，出现失眠，同时可能伴随出汗现象。比如成年人长期有睡前喝浓茶的习惯，就可能频繁出现失眠盗汗状况；而青少年若在考试前紧张状态下大量饮用咖啡提神，也可能引发类似问题。
（三）生理周期
女性在月经周期、孕期及更年期等特殊生理阶段易出现失眠盗汗。月经前期体内激素水平变化可能影响睡眠，导致失眠，同时伴有出汗；孕期女性身体负担加重，激素水平大幅改变，也常出现睡眠问题和盗汗；更年期女性由于卵巢功能衰退，雌激素水平波动，潮热盗汗较为常见，进而影响睡眠。
二、病理性因素
（一）内分泌疾病
1.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，交感神经兴奋，患者会出现多汗、怕热，同时因神经兴奋难以入睡，导致失眠。例如成年甲亢患者常表现为夜间睡眠中多汗，且难以保持良好睡眠状态。儿童甲亢相对少见，但一旦发病，也会出现多汗、易激惹进而影响睡眠。
2.糖尿病：糖尿病患者若血糖控制不佳，夜间可能出现低血糖反应，表现为出汗、心慌，进而惊醒导致失眠；此外，糖尿病自主神经病变也会影响汗腺分泌和睡眠调节，出现盗汗及睡眠障碍。老年糖尿病患者由于身体机能下降，更易受血糖波动及自主神经病变影响，出现失眠盗汗情况。
（二）感染性疾病
1.结核杆菌感染：肺结核是常见的由结核杆菌引起的感染性疾病，患者多有午后低热、夜间盗汗，同时结核中毒症状可能影响睡眠，导致失眠。儿童和青少年由于免疫力相对较低，是肺结核的易感人群，若感染结核杆菌，出现失眠盗汗的概率相对较高。
2.其他慢性感染：如慢性肾盂肾炎等，患者可能出现低热、盗汗，长期慢性疾病状态影响睡眠质量，导致失眠。老年人由于免疫力下降，患慢性感染性疾病后更易出现失眠盗汗，且恢复相对较慢。
（三）神经系统疾病
1.自主神经功能紊乱：多种原因可导致自主神经功能紊乱，影响汗腺分泌和睡眠节律，出现失眠盗汗。长期精神压力大的人群，如职场中年人，易出现自主神经功能紊乱，引发失眠盗汗。
2.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，病变影响脑部神经调节功能，可能导致睡眠障碍和出汗异常。老年脑血管疾病患者，由于脑部血管病变后神经功能受损，常出现失眠盗汗情况，且康复过程中睡眠问题可能持续存在。
三、心理因素
（一）精神压力过大
长期处于高压力状态下的人群，如学生面临重大考试、职场人士工作强度大且竞争激烈时，容易出现焦虑、抑郁等情绪，进而影响睡眠，导致失眠，同时可能伴随出汗现象。青少年学生若学业压力过重，心理负担大，就可能频繁出现失眠盗汗，影响学习和身心健康。
（二）情绪障碍
抑郁症患者常表现为睡眠障碍，包括入睡困难、早醒等，同时伴有多汗症状；焦虑症患者也会出现紧张、不安，导致失眠，且易出汗。中老年人群若长期存在情绪障碍，由于身体机能衰退，自我调节能力下降，失眠盗汗问题可能更为突出。