人流后腰疼得厉害，主要由以下这些原因所致：
一、子宫收缩。人流术后子宫会收缩，这可能引发腰部或腹部疼痛症状，进而使人流后腰疼剧烈。通常在2至3天后，疼痛症状会自行消退，一般无需进行治疗。但若患者难以忍受疼痛，可在医生指导下使用非甾体抗炎药物如对乙酰氨基酚、布洛芬等来进行治疗。子宫收缩是人流后常见的生理现象，其目的是帮助子宫恢复正常大小和形状，减少出血。在子宫收缩过程中，子宫肌肉会不断地收缩和放松，从而产生阵发性的疼痛，这种疼痛可能会放射到腰部，导致腰疼。此外，子宫收缩还可能导致下腹坠胀、腰酸等不适症状。
二、宫颈炎。如果患者在人流手术后不注重卫生，就可能受到细菌感染而引发宫颈炎，导致人流后腰疼厉害。患者可在医生指导下使用抗生素药物如阿奇霉素、罗红霉素等进行治疗。人流手术可能会对宫颈造成一定的损伤，如果术后不注意卫生，如不及时更换卫生巾、不注意外阴清洁等，就容易导致细菌逆行感染，引起宫颈炎。宫颈炎患者除了腰疼外，还可能出现白带增多、发黄、有异味、下腹坠胀等症状。
三、气血亏虚。若患者在人流手术后过早进行性生活，可能会导致气血亏虚，使人流后腰疼剧烈。患者可在医生指导下使用中成药如人参健脾丸、乌鸡白凤丸等进行治疗。人流手术是一种有创操作，会对女性身体造成一定的损伤，导致气血亏虚。如果术后过早进行性生活，会进一步损伤肾气，加重气血亏虚的程度，从而导致腰疼等症状。此外，气血亏虚还可能导致头晕、乏力、面色苍白等症状。
总之，人流后腰疼厉害可能是由多种原因引起的，患者需要根据具体情况进行相应的治疗。同时，人流后患者要注意休息，加强营养，保持外阴清洁，避免过早进行性生活，以减少并发症的发生。