重度脂肪肝是能够逆转至正常的，而脂肪肝通常是由肥胖或不良生活习惯引发。可通过一系列方式，先使重度脂肪肝转为中度，再从中度变为轻度，最终实现逆转，具体如下：
一、控制饮食
1.一定要多进食清淡食物，避免食用油腻辛辣、高胆固醇的食物，比如肥肉和动物内脏等。
2.控制热量摄入，多吃蔬菜水果，多多补充膳食纤维。
3.严禁饮酒。
二、减重
1.将体重控制在正常体重指数范围内，不可超重。
2.要以健康的方式减轻体重，体重下降速度不宜过快，以免损伤身体。
三、加强运动
1.每天强化锻炼，锻炼时长约一小时左右。
2.有氧和无氧运动相结合，可坚持快走、游泳等运动。
四、如果伴有肝功能异常，则需要使用保肝药，如易善复。
总之，对于重度脂肪肝，可通过饮食控制、减重、加强运动以及必要时使用保肝药等措施来促进其逆转。