银屑病的发病是多种因素相互作用的结果，遗传因素在其中起到重要作用，据研究，约30%的银屑病患者有家族遗传史。此外，免疫系统异常也是关键因素，当免疫系统出现紊乱时，会错误地攻击皮肤细胞，导致皮肤细胞过度增殖，形成银屑病的典型皮损。感染也可能诱发银屑病，比如链球菌感染，像扁桃体炎等链球菌感染性疾病发生后，约有5%的银屑病患者病情会加重。
遗传因素相关
遗传倾向明显：银屑病具有一定的遗传易感性，如果家族中有直系亲属患有银屑病，那么后代患银屑病的风险会比普通人高。研究发现，单卵双生子同时患银屑病的概率比双卵双生子高很多，单卵双生子同患银屑病的概率可达70%左右，这充分体现了遗传因素在银屑病发病中的重要地位。基因相关机制：目前已经发现多个与银屑病相关的基因位点，这些基因会影响免疫系统的功能以及皮肤细胞的代谢等过程，从而增加患银屑病的可能性。
免疫系统异常方面
T细胞介导的免疫反应：在银屑病患者的皮肤病变部位，有大量的T细胞异常活化。这些活化的T细胞会释放多种细胞因子，如肿瘤坏死因子 - α（TNF - α）等，这些细胞因子会刺激皮肤细胞过度增殖和炎症反应，导致皮肤出现红斑、鳞屑等银屑病的典型症状。免疫系统紊乱诱因：一些外界因素可能会触发免疫系统的紊乱，比如压力过大、外伤等，这些因素会打破免疫系统的平衡，使得原本就有遗传易感性的人更容易患上银屑病。
感染因素影响
链球菌感染关联：链球菌感染是诱发银屑病的常见感染因素之一。当人体感染A组链球菌后，免疫系统在清除链球菌的过程中可能会出现异常，进而引发身体的免疫反应波及皮肤。据统计，约有10% - 20%的银屑病患者发病前有链球菌感染病史，像扁桃体炎反复发作的患者，患银屑病的风险相对较高。其他感染类型：除了链球菌感染，病毒感染等也可能与银屑病的发病有一定关系，但相对链球菌感染来说，其关联程度相对较低。例如，某些疱疹病毒感染后，也可能在个别患者身上诱发银屑病的发生。