晚上睡觉被憋醒的原因是什么

晚上睡觉被憋醒可能由多种原因引起,其中较为常见的是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,据统计,成年人中约有2%~4%患有该病症。

一、呼吸系统疾病相关

1. 慢性阻塞性肺疾病: 这类患者气道存在慢性炎症,气道狭窄,通气功能下降。夜间睡眠时,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,气道分泌物增多等因素会加重气道阻塞,从而导致憋醒。患者往往还伴有咳嗽、咳痰、喘息等症状,病情严重时活动后也会气促。2. 支气管哮喘: 夜间迷走神经兴奋,气道反应性增高,容易诱发哮喘发作。发作时气道痉挛、狭窄,通气受阻,就会出现胸闷、气喘、憋醒的情况。一般还会有反复发作的喘息、气急,多在夜间或凌晨发作或加重。

二、心血管系统疾病相关

1. 心力衰竭: 夜间平卧时回心血量增加,肺淤血加重。心力衰竭患者的心脏泵血功能减退,肺循环淤血会导致呼吸困难,进而憋醒。患者常伴有心悸、气短,严重时端坐呼吸才能缓解。比如左心衰竭患者就容易出现这种夜间憋醒的表现。2. 冠心病: 夜间睡眠时,冠状动脉血流相对减少,若本身存在冠状动脉狭窄,心肌供血不足可能诱发心绞痛,疼痛剧烈时会伴有憋闷感,导致憋醒。部分患者还会有胸痛、压榨感等症状,疼痛可放射至左肩、左臂等部位。

三、上气道解剖结构异常相关

1. 鼻中隔偏曲: 鼻中隔向一侧或两侧偏曲,或局部有突起,会影响鼻腔通气。夜间睡眠时,气流通过受阻,容易出现鼻塞、憋醒的情况。患者除了憋醒外,还可能长期有单侧或双侧鼻塞症状。2. 扁桃体肥大: 儿童较为常见,扁桃体过度肥大可阻塞咽部气道,导致通气不畅。夜间睡眠时,呼吸时气流通过受阻,就会出现憋醒现象,同时可能伴有打鼾等表现。