月经来了腰疼肚子疼，医学上称为痛经，约有50%的育龄期女性会受其困扰。痛经分为原发性痛经和继发性痛经两种情况。
原发性痛经的原因及特点
原因： 主要是月经期间子宫内膜前列腺素含量增高所致。前列腺素F2α和前列腺素E2含量升高，会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现腰疼肚子疼。一般在月经来潮前数小时就会有感觉，月经第1天疼痛最剧烈，持续2~3天缓解。特点： 生殖器官无器质性病变，多见于青春期女性，初潮后1~2年内发病。
继发性痛经的原因及特点
原因： 由盆腔器质性疾病引起，比如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。子宫内膜异位症是子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，随着月经周期变化，异位的内膜也会出血，刺激周围组织引发疼痛；子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，导致子宫增大、肌层增厚，月经时子宫收缩异常，引起疼痛。特点： 疼痛多从月经前开始，经期加重，可伴有月经量增多、经期延长等表现，多见于生育年龄的女性，且随着年龄增长可能逐渐加重。
缓解方法及注意事项
一般缓解： 疼痛不严重时，可以通过休息、热敷下腹部来缓解。热敷能促进局部血液循环，减轻子宫痉挛性收缩带来的疼痛，一般热敷15~20分钟左右有一定效果。还可以喝些温热的红糖水，也可能会让身体感觉舒适些。就医情况： 如果痛经严重，影响到日常生活和工作，比如疼痛剧烈到无法正常上班、学习，服用一般的止痛药物也不能缓解，或者痛经是突然加重、年龄在30岁以上首次出现痛经等情况，就要及时就医，排查是否有继发性痛经的器质性病变，必要时需进行相关检查，如B超等，以明确病因进行针对性治疗。