四岁孩子咳嗽老不好可能是支气管炎、咽喉炎、呼吸道过敏等原因导致。需及时就医检查，明确病因后采取药物治疗和生活管理等措施，具体如下。
一、药物治疗
1.若为支气管炎引起咳嗽老不好，可遵医嘱服用消炎类药物治疗，如阿莫西林、头孢他啶、红霉素等。同时进行止咳化痰治疗，如用氯化铵片、氨溴索等。
2.若是咽喉发炎致咳嗽不好，可服用阿莫西林、头孢他啶等消炎。
3.呼吸道过敏患者可服用氯雷他定、孟鲁司特等药物抗过敏。
二、生活管理
1.四岁孩子咳嗽老不好，通过生活管理可控制疾病症状。生活中不吃生冷刺激食物，避免刺激咽喉黏膜，可饮用胖大海、金银花等泡的水来改善症状。注意多补充水分，利于身体代谢，润滑呼吸道，对缓解咳嗽有重要作用。
2.咽喉过敏患者不吃易引起过敏食物，如鸡蛋、牛奶、海鲜等，同时避免粉尘、动物毛发等刺激。
3.要适当参加体育锻炼，增强身体抵抗力。
四岁孩子若咳嗽老不好应及时去医院治疗，以免造成严重后果使病情加重。