晚上总是尿频可能由多种原因引起。一般来说，成年人晚上尿频如果是生理性因素，比如睡前大量饮水，可能1 - 2小时就会有尿意；如果是病理性因素，原因较多。
一、生理性因素导致
饮水过多： 如果睡前1 - 2小时内喝了超过500毫升的水，就容易出现晚上尿频的情况。比如晚上喝了一大杯牛奶或者大量喝汤，水分摄入过多，肾脏生成尿液增多，就会导致尿频。精神因素： 精神紧张时也可能出现尿频。比如白天受到了较大的惊吓或者压力，晚上睡觉前神经仍处于相对兴奋状态，可能会频繁有尿意，即使膀胱内尿液不多也会想去排尿。
二、泌尿系统疾病导致
膀胱炎： 膀胱发生炎症时，膀胱黏膜敏感性增高。正常情况下膀胱储存一定量尿液才会有尿意，而膀胱炎患者的膀胱黏膜处于充血、水肿状态，稍微有尿液刺激就会产生尿意，导致晚上尿频，同时可能伴有尿急、尿痛等症状。尿道炎： 尿道有炎症时，炎症刺激尿道黏膜，也会影响排尿功能。患者除了晚上尿频外，尿道口可能有红肿、瘙痒等表现，排尿时可能有灼热感。
三、前列腺疾病导致（多见于男性）
前列腺增生： 随着年龄增长，男性前列腺容易增生。增生的前列腺会压迫尿道，导致尿道狭窄，膀胱内尿液排出不畅，膀胱内残余尿量增多，从而引起尿频，尤其以夜尿增多为明显特征，可能晚上排尿次数达到3 - 5次甚至更多，同时还可能伴有排尿困难、尿等待等症状。前列腺炎： 前列腺发生炎症时，会刺激前列腺组织，影响膀胱的正常功能。患者晚上会出现尿频现象，还可能伴有会阴部疼痛、尿急等症状，在饮酒、久坐等诱因下症状可能加重。