失眠的症状主要有入睡困难、睡眠维持困难等。一般来说，入睡困难表现为躺在床上30分钟以上还难以入眠；睡眠维持困难则是指夜间容易醒来，醒来后再次入睡比较困难，而且这种情况可能会持续数周甚至更长时间。
睡眠质量方面的症状
入睡时间延长： 正常情况下，有些人能很快进入睡眠状态，但失眠患者往往需要花费较长时间才能睡着，可能超过30分钟。比如，正常人可能躺到床上10分钟左右就睡着了，而失眠者可能要半个小时甚至更久才能入睡。睡眠浅易惊醒： 睡眠较浅，稍微有点动静就容易醒来。像周围有轻微的关门声、钟表滴答声等，都可能让失眠者从睡眠中惊醒，而且惊醒后很难再快速入睡。
日间伴随的症状
疲劳困倦： 由于夜间睡眠不好，白天会感觉非常疲劳、困倦，精神状态不佳。比如，白天工作时无精打采，总想打瞌睡，影响日常的学习、工作效率。注意力不集中： 因为睡眠不足，大脑得不到充分休息，导致注意力难以集中。在工作或学习中，容易出现走神、遗忘等情况，比如开会时记不住重要内容，读书时看了后面忘了前面。
情绪方面的影响症状
焦虑抑郁倾向： 长期失眠可能会引发焦虑和抑郁情绪。失眠会让人担心自己的睡眠问题，进而产生焦虑，而长期焦虑又会加重失眠，形成恶性循环。部分失眠者还会出现情绪低落、对事物缺乏兴趣等抑郁表现。比如，总是担心晚上又睡不好，情绪变得烦躁不安，对原本感兴趣的活动也提不起劲。