以前来月经不痛，现在痛的原因可能有以下几点：
1.原发性痛经：
月经期间子宫内膜会分泌大量前列腺素，前列腺素含量升高可能导致子宫平滑肌过强收缩、血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，进而出现痛经。
原发性痛经可能与精神、神经因素有关。部分患者对疼痛过分敏感，或对月经期间的轻度不适过度焦虑，可能导致痛经。
2.继发性痛经：
多见于生育后及中年妇女，因盆腔炎症、肿瘤等引起。
子宫内膜异位症是引起继发性痛经的主要原因之一，异位的子宫内膜可随卵巢激素变化而出现周期性出血，刺激周围组织，引起子宫肌收缩、痉挛，从而导致痛经。
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，也会导致子宫增大、质地变硬，增加子宫收缩频率和幅度，引起痛经。
其他引起继发性痛经的原因还包括子宫肌瘤、子宫畸形、宫内节育器等。
如果痛经症状持续不缓解或逐渐加重，建议及时就医，进行相关检查，如超声、腹腔镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在月经期间，应注意保暖、避免劳累和剧烈运动，保持心情舒畅，有助于缓解痛经症状。