月经以前不痛现在痛一般是指腹部痛，可能是正常生理现象，也可能是由一些病理因素导致的。
一、生理现象：主要是由于月经前子宫内膜前列腺素含量增高，从而诱发子宫收缩，并且月经期盆腔会充血，这些因素就可能引起月经期小腹痛的情况，这属于正常的生理表现。
二、病理因素：
1.盆腔炎：这是女性较为常见的疾病，是由盆腔细菌感染所引起，主要的症状有腹痛、腰痛等。
2.子宫腺肌病：是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，会导致月经量增多、出现进行性痛经等症状。
此外，还有如卵巢囊肿蒂扭转等其他可能性。当身体出现不适症状时，建议及时前往医院就诊，严格遵循医嘱进行治疗，切不可私下自行诊治，以免错过最佳治疗时机。
总结：月经从以前不痛变为现在痛的原因包括生理现象和病理因素，要注意区分，出现异常时及时就医处理。