来月经胸疼的原因包括激素变化、乳腺增生症、外伤等，需要对症治疗。
一、激素变化：来月经时体内激素水平升高，会对乳腺产生刺激，从而导致胸疼。这是较为常见的情况，通常无需特殊治疗，月经结束后症状多会逐渐缓解。
二、乳腺增生症：
1.这是乳腺组织的增生或退行性病变，主要表现为乳腺肿块和疼痛，且症状常随月经周期而反复。
2.治疗方面，患者可在医生指导下使用乳块消片、逍遥丸、乳宁片等药物，同时还可配合热敷、按摩等方式来缓解症状。
三、外伤：
1.若在来月经时乳房受到外力碰撞和挤压，就可能引发胸部疼痛。
2.患者需在医生指导下使用活血化瘀类药物进行治疗，如三七片、活血止痛胶囊、云南白药胶囊等，治疗期间应保持饮食清淡。
总之，来月经胸疼可能由多种原因引起，需要明确具体原因后采取针对性的治疗措施。