脑出血主要是脑血管破裂导致血液外泄引起的，常见原因有以下这些。首先是高血压，据统计，约70%的脑出血患者有高血压病史，长期高血压会使脑内小动脉形成微动脉瘤，当血压骤然升高时，微动脉瘤破裂就会引发脑出血。
高血压因素
长期血压控制不佳： 血压长期高于正常范围，比如收缩压持续高于140mmHg，舒张压高于90mmHg，就会增加脑血管破裂风险。血压波动过大： 情绪激动、剧烈运动等情况导致血压短时间内大幅升高，也易诱发脑出血。
脑血管病变
脑动脉瘤： 脑内动脉壁的异常膨出，就像血管上的一个“小气球”，血压升高时很容易破裂出血，它好发于脑底动脉环等部位。脑血管畸形： 胚胎发育时期脑血管形成异常，常见的有动静脉畸形等，血管结构异常，容易破裂出血引发脑出血。
其他因素
年龄因素： 50~70岁的中老年人更易发生脑出血，随着年龄增长，血管弹性下降、脆性增加，更容易出现破裂情况。不良生活习惯： 长期大量吸烟，烟草中的尼古丁等会损伤血管内皮，使血管变得脆弱；过度酗酒会使血压升高，还会影响凝血功能，这些都增加了脑出血风险。