脚上长了个硬疙瘩一按就疼，可能由鸡眼、跖疣、毛囊炎、疖肿等因素引起。具体如下：
一、鸡眼：其发病原因明确，常与局部长期受机械性刺激相关，如鞋子不合适、长时间行走站立或足部畸形等，导致受力摩擦部位出现淡黄或深黄色角质增生，按压时有明显疼痛。治疗可使用鸡眼膏贴敷，必要时可行手术治疗。
1.形成原因：局部长期受机械性刺激。
2.症状表现：淡黄或深黄色角质增生，按压疼痛明显。
3.治疗方法：鸡眼膏贴敷或手术。
二、跖疣：是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤良性增生性疾病。人乳头瘤病毒感染足底皮肤，经过潜伏期后，病毒在局部增殖会引起角化过度，受压时引发疼痛。治疗可给予水杨酸贴剂、维A酸乳膏、氟尿嘧啶软膏、干扰素凝胶等外涂，或选择液氮冷冻、电灼、激光等物理疗法。
1.致病原因：人乳头瘤病毒感染。
2.症状特点：角化过度，受压疼痛。
3.治疗手段：外涂药物或物理疗法。
三、毛囊炎：足部高温、多汗且挠抓后细菌入侵毛囊可引发毛囊炎，致使脚上出现硬疙瘩，按压疼痛明显。建议使用阿莫西林、头孢他啶、夫西地酸、莫匹罗星等药物治疗。
1.引发因素：足部状况及细菌入侵。
2.病症体现：硬疙瘩，按压痛。
3.治疗用药：相关抗生素药物。
四、疖肿：疖肿也称疖子、疖，与金黄色葡萄球菌等致病菌感染有关，脚部疖肿表现为局部红肿热痛的硬疙瘩，按压时疼痛显著。可外用鱼石脂软膏，内服头孢、阿莫西林等药物，必要时手术切开排脓治疗。
1.名称别称：疖子、疖。
2.病因：致病菌感染。
3.症状外观：红肿热痛硬疙瘩。
4.治疗方式：外用及内服药物，必要时手术。
脚上长硬疙瘩且伴有按压痛，可能与上述因素有关，应到医院皮肤科检查以明确诊断，从而进行针对性治疗。
总结：文章主要阐述了脚上长硬疙瘩一按就疼的可能原因，包括鸡眼、跖疣、毛囊炎、疖肿等，分别对它们的成因、症状表现及治疗方法进行了详细介绍，提示出现这种情况应就医检查和治疗。