大牙牙龈上鼓起小包不痛不痒，可能是以下原因引起：
1.牙根尖周炎：多由牙髓炎扩散到根管口，致根尖周围组织发炎。表现为持续性牙齿疼痛。患牙有伸长感，触、压痛明显，不能咬食物。这时可服用头孢拉定胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗。
2.牙周脓肿：牙周炎患者在牙周袋壁形成脓肿。初期，牙龈出现红肿、卵圆形肿胀，患者伴有疼痛、口臭等症状。脓肿形成时，疼痛加剧，脓肿表面黏膜出现波动感。此时需要进行切开引流，清除牙周袋内的脓液。
3.根尖周囊肿：多由牙髓坏死、坏疽发展而来。初期无自觉症状，当囊肿增大时，可使邻牙受压而出现倾斜、移位。如果囊肿位于龈黏膜下，可使该处的牙龈呈半球状隆起，淡蓝色，表面光滑。这种情况需要进行手术治疗，切除囊肿。
4.牙龈瘤：多发生于唇颊侧龈乳头，以女性患者多见，中青年发病较多。肿块较局限，大小不一，通常呈圆形、椭圆形，有时为分页状，有的有蒂如息肉状，有的无蒂基底宽广。血管型和肉芽肿型者质地柔软、色红；纤维型者质地较韧且硬，颜色粉红。一般无自觉症状，肿物长大，可破坏牙槽骨壁，致使牙松动、移位。治疗时需要手术切除。
以上内容仅供参考，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。