牙龈上起了个包，可能是以下原因引起的：
1.根尖周炎：当牙齿龋坏没有及时治疗，会导致牙髓感染，引起根尖周炎。炎症可能会从根尖区突破骨膜，在牙龈上形成脓包，脓包内通常会有脓液。这种情况需要进行根管治疗，清除根管内的感染物质，然后填充根管，以防止感染复发。
2.牙周脓肿：如果患有牙龈炎或牙周炎，没有及时治疗，可能会导致牙周组织破坏，形成牙周脓肿。牙周脓肿通常位于牙龈缘附近，局部会有红肿、疼痛等症状。治疗方法主要是进行牙周治疗，包括洗牙、刮治等，以清除牙结石和菌斑，控制炎症。
3.牙龈瘤：牙龈瘤是一种常见的牙龈良性肿瘤，通常由局部刺激因素引起，如牙结石、菌斑、不良修复体等。牙龈瘤一般呈圆形或椭圆形，质地较韧，颜色与正常牙龈相似或稍红。治疗方法主要是手术切除，术后需要定期复查，以防止复发。
4.其他：牙龈上起包还可能是其他原因引起的，如牙龈癌、白血病等。如果牙龈上的包持续不消失或伴有其他症状，如疼痛、出血、肿胀等，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合理的治疗方案。
在日常生活中，需要注意保持口腔卫生，定期洗牙，及时治疗口腔内的疾病，避免食用辛辣、刺激性食物，以减少对牙龈的刺激。