牙龈上起了一个不痛不痒的包，可能是以下原因引起：
1.牙根尖周炎：多由牙髓炎扩散到根管口，致根尖周围组织发炎。表现为持续性牙齿疼痛。患牙有伸长感，触、压痛明显，不能咬食物。这时需要进行根管治疗，必要时做牙冠修复。根管治疗后，使用抗菌含漱液，可有效预防感染。
2.牙周脓肿：牙周炎患者菌斑、牙石等刺激物易造成牙龈红肿、出血、疼痛。当炎症进一步发展，形成牙周袋，袋内有脓性分泌物时，可导致牙龈起包。此时需要进行牙周序列治疗，包括洁治、刮治、根面平整等。在医生的指导下，使用抗生素（如甲硝唑、阿莫西林）可控制炎症。
3.根尖周囊肿：多由龋齿、牙髓炎等发展而来。X线检查可发现根尖周有圆形或椭圆形的透射区，边界清晰。如果囊肿较小，无明显症状，可暂不处理，定期观察。如果囊肿较大，影响咀嚼功能，或出现疼痛、肿胀等症状，需手术切除。
4.牙龈瘤：是牙龈上特别是龈乳头处局限生长的炎性反应性瘤样增生物。与内分泌有关，如妇女怀孕期间容易发生牙龈瘤，分娩后则缩小或停止生长。以手术切除为主，切除应达骨面，包括骨膜，凿去瘤体相应处的少量牙槽骨，并刮除该处的牙周膜，以免复发。术后给予抗生素预防感染。
5.其他：还有一些其他原因也可能导致牙龈起包，如牙龈癌、白血病等。如果牙龈包持续不消失或逐渐增大，建议及时就医，进行详细的口腔检查、血常规、X线等检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。