更年期血压不稳定忽高忽低可能与以下原因有关：
一、激素影响：女性绝经后，卵巢功能减退、雌激素水平下降，可能出现更年期综合征，这其中就包括血压波动忽高忽低。激素紊乱对原有高血压患者影响可能更大。更年期血压受情绪影响明显，以收缩压升高为主。而且高血压与焦虑常相互影响，使病情加重。治疗时通常可选择降压药氨氯地平与抗焦虑药氟哌噻吨美利曲辛片联合应用。对于原本就有高血压的患者，需要严格遵医嘱制定针对性的血压控制方案。
1.氨氯地平：是一种钙离子拮抗剂，通过扩张血管来降低血压。
(1)适用情况：用于高血压及心绞痛等的治疗。
(2)注意事项：可能会有头痛、水肿等不良反应。
2.氟哌噻吨美利曲辛片：是一种复方抗抑郁药。
(1)适用情况：适用于轻、中度抑郁和焦虑等。
(2)注意事项：可能有头晕等副作用。
二、药物因素：原有高血压的患者在服药过程中突然停药或减量，会引起血压忽高忽低。患者应严格按医生指导用药，不可擅自停药或减药。若原有药物无法控制好血压，需考虑加量或更换药物。
三、其他：剧烈运动、高盐饮食、抽烟喝酒、测量不准、血压昼夜波动等都可导致血压忽高忽低。日常应注意进行舒缓的有氧运动，如广场舞等；要低盐低脂饮食，戒烟限酒等；按时校对血压仪，且尽量在同一时间测量血压。
总之，更年期血压不稳定忽高忽低的原因多样，要明确原因并采取合适的应对措施来稳定血压。