脚大拇趾旁边骨头突出的原因主要包括遗传、长时间姿势不良、退行性病变以及外伤等，需依据具体病因选择治疗方式。具体如下：
一、遗传：脚大拇趾旁边骨头突出可能是拇外翻，不排除与先天遗传因素有关。针对这种情况，一般可通过佩戴矫形器来进行矫正治疗。通过矫形器施加适当的力量，逐渐调整拇趾的位置和形态，有助于改善突出状况。
二、长时间姿势不良：如果平时穿鞋过紧，使脚趾长期处于受挤压状态，就容易出现脚大拇趾旁边骨头突出的现象。对此，可以考虑运动康复，比如进行一些脚趾的伸展和活动练习，增强脚趾周围的肌肉力量和柔韧性；同时也可佩戴矫形器，辅助纠正脚趾的位置，缓解突出情况。
三、退行性病变：脚大拇趾关节处若发生退行性病变，后期可能出现骨头突出的现象。如果情况较为严重且诱发疼痛症状，可能需要通过外科手术进行治疗，比如截骨手术等。通过手术对关节结构进行调整和修复，改善突出及相关症状。
四、外伤：脚大拇趾部位遭受外力冲击导致损伤，如骨折或脱位等，容易使骨关节结构发生改变，进而导致骨头突出。这种情况下通常可考虑外科手术治疗，例如切开复位内固定处理，以恢复骨关节的正常结构和功能。
在症状未缓解前要注意休息，避免过多负重运动，同时要选择舒适的鞋袜，以免加重后期症状。