一般来说，脚大拇趾头旁边红肿、疼可能是由以下因素导致：
一、细菌感染：
1.原因：若长时间忽视脚大拇趾的卫生状况，或是长期穿着不透气的鞋子，就可能引发细菌感染。
2.症状表现：从而致使脚大拇趾头旁边出现红肿、疼痛的情况。
3.治疗方法：患者可在医生指导下口服依诺沙星胶囊、头孢克肟胶囊、罗红霉素软胶囊等药物进行医治。在日常生活中要注重脚部的清洁卫生，多食用新鲜的水果蔬菜。
二、甲沟炎：
1.原因：先天性遗传、指甲嵌入肌肉以及平时修指甲不当等因素均可能诱发甲沟炎。
2.症状表现：当脚大拇趾出现微小创伤时，就可能引起脚大拇趾头旁边红肿、疼的症状。
3.治疗方法：患者可在医生指导下外用硝酸益康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、盐酸左氧氟沙星乳膏等药物进行治疗。在治疗期间应减少走路，穿着宽松软底的鞋子，以减少对局部的摩擦。
三、痛风：
1.原因：如果患者饮食中摄入的嘌呤过高，容易造成体内尿酸生成过多，进而引发痛风。
2.症状表现：当痛风影响到脚部关节时，就可能导致脚大拇趾头旁边红肿、疼。
3.治疗方法：患者可在医生指导下服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行治疗。在痛风发作急性期，患者还可以对局部进行冷敷以缓解疼痛。
总之，当出现脚大拇趾头旁边红肿、疼的情况时，要及时就医，明确具体病因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。同时，要注意保持脚部卫生，选择合适的鞋子，合理饮食等，以促进病情的恢复。