关键点：痛经时拉肚子的原因包括压迫肠管和消化系统疾病。
一、压迫肠管
痛经通常是由于月经期子宫剧烈收缩所引发。子宫与肠管紧密相邻，当子宫出现剧烈收缩时，就可能对肠管形成挤压，进而促使肠管蠕动加快，于是便会出现拉肚子的状况。
二、消化系统疾病
在痛经期间，如果还患有肠炎、消化不良等消化系统疾病，都有可能因为肠黏膜充血水肿等情形而导致拉肚子现象。
在月经期一定要注重多休息，做好腹部保暖工作，保持饮食温热且容易消化。倘若症状较为严重，就需要及时前往医院进行诊治。
总结概况提示：本文阐述了痛经时拉肚子的两个主要原因，强调了月经期需注意的事项以及症状严重时的应对措施。