首段简答
2岁11个月小孩脖子青筋鼓起小包可能由多种原因引起，其中较常见的是颈静脉充盈或浅表静脉瘤等情况。如果发现这种情况，家长要密切观察小包的变化等情况。
可能的原因分析
血管因素相关
颈静脉充盈： 正常情况下颈静脉可能不明显，但小孩如果哭闹、用力等情况下，可能导致颈静脉暂时性充盈，出现青筋鼓起小包的情况。一般孩子平静后可能会有所缓解。浅表静脉瘤： 这是一种血管的异常发育情况，表现为浅表静脉呈局部的瘤样扩张，从而出现脖子上青筋鼓起小包。这种情况一般出生后可能就存在，但可能随着孩子长大才被发现。
观察与处理建议
观察要点
大小变化： 要观察小包的大小是否有明显增大的情况。如果在短时间内小包明显变大，那需要引起重视。颜色变化： 注意小包的颜色，如果颜色有异常改变，比如变得更红或者出现其他异常色泽，也要及时关注。孩子的伴随症状： 观察孩子是否有哭闹不止、呼吸异常等其他伴随症状。如果有哭闹不安且难以安抚，或者呼吸有异常，那更要及时就医。
初步处理
如果是单纯因孩子哭闹等导致的颈静脉暂时性充盈引起的小包，先让孩子安静下来，观察小包是否有缓解。如果是怀疑浅表静脉瘤等情况，不要自行处理，应及时带孩子到儿科或小儿外科就诊，医生可能会通过查体、超声等检查来明确小包的性质，从而进行相应的处理。