便血可能由多种原因引起。一般来说，引起便血的常见原因有以下几类：
肠道疾病导致的便血
痔疮引起的便血：通常是便后滴血，血色鲜红，血液不与粪便混合。内痔较为常见出现这种情况，严重的内痔可能会喷射状出血。肛裂导致的便血：便血特点是排便时或排便后肛门疼痛，同时伴有便血，血色鲜红，量一般较少，手纸上常带有血迹。
消化道其他部位病变引发的便血
溃疡性结肠炎：除了便血外，还会伴有腹泻、黏液脓血便等症状，病程较长，可能会反复发作。患者往往有腹痛，多为左下腹或下腹隐痛，还可能出现腹胀、食欲不振等表现。结肠息肉：部分结肠息肉患者会出现便血，一般为无痛性便血，血色鲜红，量不多，有时会附着在粪便表面。有些较大的息肉可能会引起肠道梗阻等情况。
全身性疾病导致的便血
血液系统疾病：比如血小板减少性紫癜，患者除了有皮肤紫癜等表现外，可能会出现便血症状。还有白血病，除了便血，还会有发热、贫血、肝脾淋巴结肿大等表现。这类疾病引起的便血往往还会伴有其他部位出血的表现。急性传染病：像流行性出血热，患者会有发热、出血、肾功能损害等表现，其中出血就可能包括便血。这类疾病通常有一定的流行季节和地区特点，同时伴有全身中毒症状。