咳嗽咳得右边肋骨疼痛，可能是因为剧烈咳嗽时，胸部肌肉频繁收缩牵拉肋骨所致。比如剧烈咳嗽持续10分钟以上，就比较容易引发右边肋骨疼痛。
肌肉拉伤导致
频繁剧烈咳嗽：当咳嗽过于频繁且力度大时，胸部的肋间肌等会反复收缩，长时间这样就可能造成肌肉拉伤，进而引起右边肋骨疼痛。一般这种情况，咳嗽缓解后，疼痛会逐渐减轻，但如果咳嗽一直不缓解，疼痛可能会持续。长期慢性咳嗽：像慢性支气管炎患者，长期咳嗽，也容易使右边肋骨部位的肌肉因长期劳作而出现损伤，引发疼痛。
胸膜炎引发
感染性胸膜炎：由细菌、病毒等感染引起，比如结核杆菌感染引发结核性胸膜炎，炎症刺激会导致右边肋骨疼痛，同时还可能伴有发热、咳嗽、胸闷等症状。一般结核性胸膜炎患者，发热可能会持续数周，体温在38℃左右波动。非感染性胸膜炎：如自身免疫性疾病累及胸膜，也会出现右边肋骨疼痛，同时可能有原发病的相关表现，像类风湿关节炎患者可能有关节肿痛等症状。
肺部疾病牵扯
肺炎：肺部发生炎症时，炎症刺激可能会波及胸膜，从而导致右边肋骨疼痛，肺炎患者通常还会有咳嗽、咳痰、发热等症状，体温可能会高达39℃以上。气胸：气胸发作时，气体刺激胸膜，也会引起右边肋骨疼痛，同时伴有呼吸困难，严重的气胸患者呼吸频率会明显加快，可达30次/分钟以上。