咳嗽右边肋骨痛可能由多种原因引起，比如胸部肌肉拉伤，当剧烈咳嗽时，胸部肌肉频繁收缩，可能导致右边肋骨附近的肌肉拉伤，一般这种情况在咳嗽时会感觉到肋骨部位疼痛，可能持续几天到几周不等。
肺部疾病相关原因
肺炎：肺部发生炎症时，炎症刺激可能会累及胸膜，引起右边肋骨部位疼痛，同时伴有咳嗽、发热等症状。一般肺炎的病程大概是1 - 2周，如果是细菌性肺炎可能需要使用抗生素治疗。胸膜炎：胸膜发生炎症，咳嗽时会使胸膜摩擦加剧，从而导致右边肋骨痛，患者除了咳嗽伴肋骨痛外，还可能有胸闷等表现。胸膜炎的治疗需要根据病因，如结核性胸膜炎需要抗结核治疗，疗程较长，可能需要6 - 9个月。
骨骼肌肉系统问题
肋软骨炎：右边肋软骨发生炎症时，咳嗽等胸廓运动可能会刺激炎症部位，引起疼痛。肋软骨炎有非特异性肋软骨炎等类型，一般疼痛会持续数天到数月不等。肋骨骨折：如果有过胸部外伤史，可能导致右边肋骨骨折，咳嗽时骨折部位受到刺激就会疼痛。肋骨骨折的愈合时间一般需要4 - 8周，期间要注意避免剧烈咳嗽加重疼痛。
肝胆系统疾病影响
胆囊炎：胆囊位于右边肋骨下缘附近，当胆囊炎发作时，除了右上腹疼痛外，可能会放射到右边肋骨部位，同时伴有咳嗽时疼痛加重，还可能有恶心、呕吐等症状。胆囊炎急性发作时需要禁食、抗感染等治疗，慢性胆囊炎可能需要调整饮食等综合处理。