姨妈不规律可能由多种原因引起。据统计，约有10% - 15%的育龄女性存在月经不规律的情况。
内分泌失调导致
激素水平失衡： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能紊乱会影响激素分泌，比如雌激素和孕激素的分泌异常。当雌激素水平过低时，子宫内膜增生不足，可能导致月经量少、周期延长；而孕激素分泌异常可能使月经周期紊乱。例如多囊卵巢综合征患者，就常常出现雄激素升高、雌激素相对失衡，进而表现为月经稀发、闭经等姨妈不规律的情况。甲状腺功能异常： 甲状腺激素对身体的代谢和内分泌调节至关重要。甲状腺功能亢进时，身体代谢加快，可能影响月经周期，出现月经频发、月经量减少等；甲状腺功能减退时，代谢减缓，可能导致月经周期延长、月经量增多等姨妈不规律现象。
生活方式因素
过度节食与肥胖： 过度节食会使身体摄入的营养不足，尤其是蛋白质、脂肪等，影响雌激素的合成，从而导致月经不调。一般来说，体重过低（体脂率过低）或过高都可能引发姨妈不规律。比如有些女性为了减肥过度节食，体重在短时间内大幅下降，就容易出现月经紊乱。而肥胖人群由于体内脂肪堆积，会影响激素代谢，也常出现姨妈不规律情况。长期熬夜： 长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常节律。人体的内分泌激素分泌有其特定的昼夜节律，熬夜会干扰下丘脑分泌促性腺激素释放激素等，进而影响卵巢的排卵和月经周期，导致姨妈不规律。
疾病影响
妇科疾病： 子宫肌瘤是常见的妇科疾病，它会影响子宫的正常收缩和内膜的脱落，导致月经量增多、经期延长、月经周期缩短等姨妈不规律表现。子宫内膜异位症患者，异位的内膜组织会影响盆腔内的正常生理环境，也常出现月经不规律、痛经等症状。慢性疾病： 一些慢性疾病如糖尿病、慢性肝炎等也可能影响姨妈规律。糖尿病患者由于血糖代谢异常，会影响身体的整体代谢和内分泌功能，从而导致月经紊乱；慢性肝炎患者肝脏功能受损，会影响激素的代谢和灭活，也可能出现姨妈不规律的情况。