小腹痛腰痛但月经没来的原因包括排卵痛、月经不调、早期妊娠、盆腔炎等，需根据具体情况辨证施治，若症状严重应及时就医。具体如下：
一、排卵痛：部分女性因过于敏感或卵巢周围有粘连，在排卵期会出现排卵痛。排卵期时卵子周围少量肌肉细胞收缩从而产生疼痛。
1.治疗方法：若疼痛不强烈，可对腹部热敷，多喝温水并保持清淡饮食。若疼痛强烈，可在医生指导下使用药物，如布洛芬胶囊、双氯芬酸钠等。
二、月经不调：过度劳累、长期过度紧张焦虑、心理和精神压力大等可导致女性内分泌失调，进而出现月经不调，表现为月经没来但小腹和腰部疼痛。
1.治疗方法：可在医生指导下用药，如益母草颗粒、逍遥丸等。同时患者要保持心情舒畅，避免给自己过大压力。
三、早期妊娠：妊娠早期女性会停经，且随着子宫增大牵扯子宫韧带，部分女性可能出现小腹疼或腰部疼痛。
1.治疗方法：若没有出血只是短暂疼痛，无需特殊治疗，多卧床休息即可。若疼痛持续且伴有出血，需及时去医院检查，明确病因，排查是否为先兆流产或异位妊娠。
四、盆腔炎：主要因病毒或病原体入侵盆腔导致炎症。有盆腔炎时会导致月经周期延长，并出现小腹坠痛。
1.治疗方法：可在医生指导下使用药物，如左氧氟沙星、甲硝唑等。要注意个人卫生，勤换内衣裤，选择宽松棉质的衣裤。
总之，小腹痛腰痛但月经没来可能是多种原因引起的，需要仔细辨别并采取相应的治疗措施。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。