直肠内脱垂的治疗方式需根据病情严重程度等因素来定。一般来说，轻度直肠内脱垂可通过非手术治疗改善，重度可能需要手术干预。
非手术治疗为主的情况
一般治疗：
生活习惯调整：患者要注意避免久坐久站，养成良好的排便习惯，尽量缩短排便时间，一般建议控制在5 - 10分钟内。同时，要增加膳食纤维的摄入，每天保证摄入25 - 30克左右的膳食纤维，多吃蔬菜（如西兰花、菠菜等）、水果（如苹果、香蕉等）和全谷类食物等，以保持大便通畅。盆底肌锻炼：可以进行凯格尔运动，即有意识地收缩盆底肌肉，每次收缩持续3 - 5秒，然后放松，重复进行，每次锻炼15 - 20分钟，每天3 - 4次。长期坚持盆底肌锻炼有助于增强盆底肌肉力量，对轻度直肠内脱垂有一定的改善作用。
手术治疗的情况
经肛门手术：
直肠黏膜环切术：适用于部分直肠内脱垂患者。这种手术是通过肛门将脱垂的直肠黏膜环形切除，然后进行吻合，从而改善直肠内脱垂的情况。手术相对创伤较小，但也需要严格掌握适应证，一般适用于年龄较大、身体状况较差不能耐受复杂手术的患者。直肠前壁折叠术：通过折叠缝合直肠前壁，加强直肠前壁的支持力量，从而纠正直肠内脱垂。手术需要在麻醉下进行，医生会根据患者的具体情况确定折叠的程度等。
经腹手术：
直肠固定术：是一种较为传统的手术方式，通过将直肠固定在周围组织上，来防止直肠内脱垂。手术需要进入腹腔操作，对医生的技术要求较高，适用于病情较重、非手术治疗无效的患者。手术的复发率相对较低，但术后恢复时间相对较长，一般需要住院1 - 2周左右，术后需要注意休息和康复护理。