胆囊炎的治疗方法需根据病情而定，一般来说，急性胆囊炎轻度患者可通过保守治疗缓解，而严重的可能需要手术。对于急性胆囊炎，约70%左右的轻症患者通过禁食、胃肠减压、补液等保守治疗能改善症状。
一般治疗
禁食与胃肠减压： 发病初期需禁食，必要时进行胃肠减压，这样可以减轻腹胀，缓解症状。一般需要禁食12 - 24小时左右，通过静脉补充营养物质来维持身体需要。补液纠正水电解质紊乱： 患者因为恶心、呕吐等可能会出现水电解质失衡，需要根据血液生化检查结果补充生理盐水、葡萄糖溶液以及钾、钠、氯等电解质，维持体内酸碱平衡。比如根据血钠水平补充适量的氯化钠溶液来纠正低钠血症。
药物治疗
抗感染药物： 如果是细菌感染引起的胆囊炎，会使用抗生素治疗。常用的有头孢菌素类，如头孢曲松等，这类药物可以抑制细菌细胞壁的合成，从而发挥杀菌作用；还可能用到喹诺酮类药物，像左氧氟沙星，它能阻碍细菌DNA复制起到抗菌效果。一般会根据病情严重程度和细菌培养结果来选择合适的抗生素，用药疗程通常需要根据病情恢复情况而定，可能需要3 - 7天甚至更长时间。解痉止痛药物： 对于有腹痛症状的患者，会使用解痉止痛药物，如山莨菪碱。它可以松弛胆道平滑肌，缓解胆道痉挛引起的疼痛，但青光眼患者禁用山莨菪碱。
手术治疗
急诊手术： 当胆囊炎出现坏疽、穿孔、合并胆道梗阻等情况时，需要急诊手术。比如急性化脓性胆囊炎伴有胆囊穿孔的患者，必须尽快通过手术切除胆囊，防止病情进一步恶化导致感染性休克等严重后果。手术方式一般是腹腔镜胆囊切除术，相对传统开腹手术创伤小，恢复快。择期手术： 对于病情相对稳定的慢性胆囊炎患者，或者急性胆囊炎经过治疗后病情平稳，但有反复发作倾向的患者，可以选择择期进行胆囊切除术。一般建议在急性发作缓解后3 - 6周左右进行手术，这样可以降低手术风险，提高手术安全性。