静脉曲张的患病原因有多种，其中遗传因素是一个重要方面，据统计，约有30%的静脉曲张患者有家族遗传倾向。
先天因素导致
血管结构异常：有些人天生静脉壁比较薄弱，或者静脉瓣功能不全。静脉瓣就像血管里的单向阀门，正常情况下能保证血液从下向上回流到心脏，如果静脉瓣发育不好，就无法有效阻止血液倒流，血液在静脉中淤积，时间长了就容易引发静脉曲张。年龄与性别影响：随着年龄增长，静脉壁和静脉瓣会逐渐失去弹性，60岁以上人群患静脉曲张的概率比年轻人高很多。在性别方面，女性患静脉曲张的几率相对较高，尤其是孕期女性，孕期子宫增大压迫盆腔静脉，影响血液回流，更容易出现下肢静脉曲张。
生活方式相关因素
长期站立或久坐：比如教师、售货员等需要长期站立的人群，血液长期受重力作用向下淤积在腿部静脉；而长期久坐的人，如办公室职员，下肢血液循环不畅，也容易导致静脉血液回流受阻，增加静脉曲张的发病风险。肥胖因素：体重过重会使腿部静脉承受更大压力，过多的体重压迫静脉，影响血液回流，据研究，体重超标50%以上的人患静脉曲张的可能性比正常体重者高2 - 3倍。
其他相关因素
职业特殊因素：像重体力劳动者，由于频繁用力，会增加腹部压力，进而影响下肢静脉血液回流；还有长期从事潜水、飞行等职业的人，也容易出现静脉曲张问题，因为气压变化等因素会影响静脉血液的正常循环。疾病引发：某些疾病也可能引发静脉曲张，比如深静脉血栓形成后，会导致静脉回流受阻，血液淤积在浅静脉，久而久之就可能引发静脉曲张；另外，患有盆腔肿瘤等疾病时，肿瘤压迫静脉，也会影响血液回流，增加静脉曲张的发病几率。