吃饭喝水都会发呛可能是多种原因导致的，比如吞咽障碍。吞咽障碍是指各种原因引起的，在吞咽过程中出现的咽部、食管等部位的梗阻停滞感觉。一般来说，中枢神经系统疾病、头颈部手术、神经系统退行性病变等都可能引发吞咽障碍，导致吃饭喝水发呛。
中枢神经系统疾病引起
脑血管意外： 比如脑梗死、脑出血等。据统计，约有30% - 65%的脑血管意外患者会出现吞咽障碍。脑血管意外会损伤控制吞咽的神经中枢或神经传导通路，影响吞咽相关肌肉的协调运动，从而导致吃饭喝水发呛。例如脑梗死患者，由于脑部血管堵塞，相应区域脑组织缺血缺氧，影响了吞咽中枢的正常功能。帕金森病： 这是一种常见的神经系统退行性疾病，多见于中老年人。帕金森病患者由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致多巴胺分泌减少，影响了吞咽相关肌肉的控制。患者除了有震颤、运动迟缓等表现外，常伴有吞咽障碍，吃饭喝水时容易发呛。一般在疾病中晚期，吞咽障碍的情况会比较明显。
头颈部手术影响
口腔或咽喉部手术： 像舌癌切除手术、喉癌切除手术等。在头颈部手术过程中，可能会损伤周围的神经和肌肉，影响吞咽功能。例如喉癌患者进行喉部分切除手术后，咽喉部的结构和功能受到改变，会出现吞咽障碍，表现为吃饭喝水发呛。一般术后1 - 2周内可能就会出现吞咽不适，需要一段时间来恢复吞咽功能。
神经系统退行性病变导致
进行性核上性麻痹： 这是一种罕见的神经系统退行性疾病，主要影响中脑、丘脑等部位的神经细胞。患者会出现眼球运动障碍、吞咽困难等症状，吃饭喝水发呛是常见表现之一。目前该病无法治愈，病情会逐渐进展，严重影响患者的生活质量。多系统萎缩： 也是神经系统退行性病变的一种，会累及锥体外系、小脑、自主神经系统等。患者常出现吞咽障碍，同时伴有步态不稳、尿失禁等表现。吞咽障碍会导致患者进食困难，需要注意营养的补充，防止出现营养不良等并发症。