胃长息肉的原因较多，比如遗传因素就可能起作用，有研究显示部分胃息肉具有一定遗传倾向。另外，幽门螺杆菌感染也是常见原因之一，大约有相当比例的胃息肉患者伴有幽门螺杆菌感染。
幽门螺杆菌感染相关
幽门螺杆菌持续刺激：幽门螺杆菌在胃内生长繁殖，会持续刺激胃黏膜，引发炎症反应，长期的炎症刺激就容易导致胃黏膜上皮细胞异常增生，进而形成息肉。比如有调查发现，约50%以上的胃息肉患者存在幽门螺杆菌感染情况。免疫反应影响：幽门螺杆菌感染还会引起机体免疫反应，免疫系统在对抗幽门螺杆菌过程中产生的一些细胞因子等会影响胃黏膜的正常代谢和修复，使得胃黏膜上皮细胞过度增殖，增加息肉形成的风险。
慢性炎症刺激相关
胃部慢性炎症：像慢性胃炎患者，胃黏膜长期处于炎症状态，胃黏膜反复受到损伤和修复，在这个过程中就容易出现上皮异常增生，从而形成息肉。例如一些慢性胃炎病史超过5年的患者，胃息肉的发生率会明显高于没有慢性胃炎的人群。胆汁反流刺激：当出现胆汁反流时，胆汁中的胆酸等成分会刺激胃黏膜，导致胃黏膜损伤，长期的胆汁反流刺激也会促使胃息肉的形成。有研究表明，约20%左右的胃息肉患者存在胆汁反流的情况。
生活方式相关
饮食因素：长期食用高盐、烟熏、腌制食物等，这些食物中含有较多的亚硝酸盐等致癌物质或刺激胃黏膜的成分，长期刺激胃黏膜可增加胃息肉发生风险。比如每天都大量摄入烟熏肉类的人群，胃息肉的发生率比饮食清淡人群要高约30%。吸烟饮酒：吸烟会使胃黏膜血管收缩，影响胃黏膜的血液供应和正常代谢，增加胃息肉发生几率；过量饮酒会直接损伤胃黏膜，导致胃黏膜炎症、糜烂等，长期下去也容易引发胃息肉。有统计显示，每天吸烟超过20支且饮酒量较大（白酒超过50ml/天）的人群，胃息肉发生率比不吸烟不饮酒人群高2 - 3倍。