胃里长息肉的原因有多种。一般来说，遗传因素可能起到一定作用，比如家族性息肉病，有一定的遗传倾向；幽门螺杆菌感染也是常见原因之一，研究发现约半数以上的胃息肉患者伴有幽门螺杆菌感染。
一、炎症刺激相关
慢性炎症长期影响： 胃部受到慢性炎症的持续刺激时，胃黏膜会反复修复，在此过程中就容易长出息肉。例如，患有慢性胃炎的患者，如果炎症长时间得不到有效控制，胃黏膜上皮细胞异常增生，进而形成息肉。而且，像胃溃疡患者，溃疡部位周围的胃黏膜在炎症刺激下也可能逐渐长出息肉。幽门螺杆菌感染影响： 幽门螺杆菌会破坏胃黏膜的防御机制，引发炎症反应。它产生的一些毒素等物质会刺激胃黏膜细胞增殖，导致胃息肉形成。据统计，幽门螺杆菌感染者中发生胃息肉的概率比非感染者要高不少。
二、不良生活习惯因素
饮食不规律与不健康： 长期暴饮暴食、经常食用辛辣、油腻、腌制、烟熏等刺激性食物，会对胃黏膜造成损伤，影响胃黏膜的正常代谢和修复，从而增加胃息肉的发生风险。比如，长期大量吃腌制食品的人群，胃黏膜经常受到亚硝酸盐等物质的刺激，胃息肉的发生率会明显升高。吸烟与酗酒： 烟草中的尼古丁等成分会损害胃黏膜，影响胃的正常生理功能；过量饮酒会直接刺激胃黏膜，导致胃黏膜充血、水肿、糜烂等，长期如此容易促使胃息肉形成。有研究表明，长期吸烟酗酒的人患胃息肉的几率比不吸烟不喝酒的人高出很多。
三、年龄与其他因素
年龄因素： 随着年龄的增长，胃黏膜的功能会逐渐衰退，细胞更新和修复能力下降，胃息肉的发生率也会相应增加。一般来说，50岁以上的人群胃息肉的发生率明显高于年轻人。胆汁反流影响： 当十二指肠胆汁反流到胃内时，胆汁中的胆盐等成分会损伤胃黏膜，引起胃黏膜的炎症和增生，进而导致胃息肉形成。比如一些患有胆道疾病的患者，胆汁反流到胃内的概率增加，更容易长胃息肉。